池袋 人妻 ホテルヘルス 不倫若妻紹介処 池袋北口・不倫浮気秘密クラブ流出店

1.ご来店日123456789101112月12345678910111213141516171819202122232425262728293031日

2.ご利用回数は？

初めて 2回目 3回目 5回以上 10回以上

3.今回のお相手の女性の名前は？

さん

4.今回のご感想は？

良かった 普通 悪かった

5.上記の理由を教えて下さい。

6.次回ご利用いただけますか？

今回の女性を指名する 他の子を指名する 気になる女性がいたら 絶対行かない

7.その他、今回の女性に対する感想がございましたら、ご記入下さい。

・女性に関するアンケートとなっていますので、それ以外の話題はご遠慮ください。